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腰背僵硬疼痛怎么回事儿
补充说明：腰背僵硬疼痛怎么回事儿
a******W 2022-11-10 14:08
腰背僵硬 腰肌劳损 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎 类风湿关节炎
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医生回答(1)
贝炯欣 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
腰背僵硬疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症，刺激周围组织产生水肿、渗出等病理变化，从而引起腰背部酸痛和僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的腰背疼痛和活动受限。突出的腰椎间盘可能会对周围的神经根造成压迫和刺激，进而引发腰背僵硬和疼痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛症状，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，当病变累及到腰背部时就会出现腰背僵硬和疼痛的情况。针对此病，主要是通过生物制剂进行靶向治疗，常用的有肿瘤坏死因子α拮抗剂，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，在疾病进展过程中会出现关节肿胀、僵硬等症状，若病情影响到腰背部，则会引起腰背僵硬和疼痛的现象发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药改善不适症状，常用药物包括吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构破坏，导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折的发生。当骨质疏松严重时，会导致脊椎压缩性骨折，使脊椎高度缩短，从而引起腰背疼痛和僵硬感。患者需要补充钙质以及维生素D3促进钙吸收，预防骨质流失过快，降低骨折风险，日常可通过晒太阳的方式补钙。
针对腰背僵硬和疼痛的症状，建议定期进行物理疗法，如热敷或按摩，有助于缓解肌肉紧张。同时，保持良好的睡眠姿势也是关键，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-03-03 12:12
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