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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脚发麻可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、腓总神经损伤、维生素B12缺乏、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时,可能会压迫到脊髓和神经根,导致腿部感觉异常、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞受损,引起周围神经病变,从而出现手脚麻木的症状。控制血糖是关键,可通过饮食调整和药物治疗来实现。例如遵医嘱口服降糖药格列齐特片、二甲双胍缓释片等以降低血糖水平。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处,此处受到外伤易致其损伤,进而影响小腿前外侧肌肉运动功能和足背皮肤的感觉分布区域,表现为足尖不能跖屈,前足背伸障碍,呈马蹄内翻畸形;足背皮肤失去感觉,可有针刺感减退或消失。腓总神经损伤多由外伤引起,需要及时就医,在医师评估后可能需行手术探查修复。
4.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的生成以及神经组织的代谢过程,缺乏可能导致神经系统功能紊乱,引起手脚麻木。补充维生素B12是治疗的主要手段,可通过食物摄取或口服维生素B12制剂如甲钴胺胶囊、维生素B12片等。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症由于下肢动脉粥样斑块形成,使血管腔狭窄甚至阻塞,导致下肢缺血缺氧,进而出现肢体麻木、刺痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块,改善循环,延缓病情进展。
针对脚部麻木的情况,建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测,以便早期发现并处理潜在的问题。此外,注意保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食,有助于预防相关疾病的发生。

2024-02-15 20:42

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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