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备孕很久了一直怀不上怎么回事
补充说明：备孕很久了一直怀不上怎么回事
a******W 2022-11-10 14:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
备孕很久了一直怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因有关。这些因素都可能导致不孕，建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响卵子和精子的结合，进而导致不孕。对于输卵管因素引起的不孕，可以考虑进行腹腔镜手术疏通输卵管，如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，从而导致不孕。例如，子宫内膜异位在输卵管可能导致输卵管阻塞，阻碍卵子和精子相遇。治疗子宫内膜异位症的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过激素类药物来缓解疼痛和控制病情发展，而手术则是在必要时切除异位病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法正常形成优势卵泡并排出，因此难以受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬等促排卵药物诱发排卵，改善生育能力。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响体内激素水平，进而影响卵泡发育和排卵，导致不孕。针对甲亢的治疗方法通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等；甲减则需遵医嘱服用左旋甲状腺素片等药物补充甲状腺激素。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是指黄体分泌的孕酮不足，不能维持子宫内膜的稳定状态，引起子宫内膜脱落提前，导致不易着床或者着床后容易流产。可遵照医生的意见口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素制剂进行调理。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，如输卵管通畅性测试、超声监测排卵等。保持均衡饮食，适量运动，避免过度压力也有助于提高生育机会。
2024-02-26 04:27
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
