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大便失禁是什么病的前兆
补充说明：大便失禁是什么病的前兆
a******W 2022-11-10 14:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁可能是由直肠脱垂、肛门括约肌功能不全、巨球蛋白血症、结肠癌、糖尿病性神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.直肠脱垂
由于直肠黏膜、肛管和直肠壁部分或全部下移所致，可能导致排便控制能力减弱，从而引起大便失禁。患者可在医生指导下使用硬化剂注射治疗，如聚桂醇注射液、醋酸氯己定注射液等药物进行治疗。
2.肛门括约肌功能不全
肛门括约肌功能不全是导致大便失禁的原因之一，因为其直接参与了肛门的闭合过程。当肛门括约肌出现损伤或功能障碍时，会导致肛门无法完全闭合，进而影响到对粪便的控制力。针对肛门括约肌功能不全的治疗方法包括生物反馈疗法、提肛运动训练以及手术修复受损括约肌等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，进而压迫周围组织并引起神经系统紊乱。这可能会间接影响到肠道平滑肌的功能，造成大便失禁的情况发生。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗来实现，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物可以抑制肿瘤细胞的增长。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠内上皮细胞恶变形成的一种癌症，在病情发展过程中可能会影响到正常的消化吸收功能，导致腹泻或者便秘交替出现，严重时会引起大便失禁的现象发生。结肠癌的主要治疗手段为手术切除，对于局部晚期或转移性结肠癌，可考虑联合化疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
5.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是长期高血糖引起的神经损伤，此时支配肠道的自主神经也会受到影响，使肠道蠕动减慢，进而导致大便滞留于肠道时间延长，水分被重吸收后就会变得干燥而难以排出，容易引起大便失禁。糖尿病性神经病变的治疗主要是控制血糖稳定，同时使用营养神经类的药物，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期进行肛门指诊、盆底肌肉评估和直肠镜检以监测病情变化。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免摄入过多刺激性食物，如辛辣食品，以减少肠道刺激。
2024-03-02 02:24
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
