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大便失禁是什么原因造成的
补充说明：大便失禁是什么原因造成的
a******W 2022-11-10 14:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁可能是由于肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病等病因导致的。由于病因不同，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤或功能障碍导致无法有效控制排便。通过生物反馈疗法和盆底肌肉锻炼进行康复训练，以恢复括约肌的功能。
2.直肠脱垂
由于长期便秘、腹内压增高、先天发育异常等原因引起直肠黏膜下组织松弛和固定不全，导致直肠前壁部分或全部向下移位。当直肠脱出肛门外时，就会出现大便失禁的情况。手术治疗是主要手段，如直肠悬吊固定术、经腹会阴联合直肠切除术等。
3.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致结肠黏膜受损，进而影响到肛门括约肌的功能，从而引起大便失禁的症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为骨髓瘤细胞的恶性浆细胞过度增生，这些细胞可以产生大量的单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增加，血液循环受阻，进而影响到肛门括约肌的功能。通常需要遵医嘱采用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经和血管受损，影响到自主神经系统对肛门括约肌的控制，从而导致大便失禁的发生。患者可遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来稳定病情。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及纤维结肠镜检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免摄入过多可能导致腹泻或便秘的食物，如辛辣食物或高脂肪食品。
2024-05-06 03:17
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
