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雄激素高是什么原因
补充说明：雄激素高是什么原因
a******W 2022-11-10 14:06
肾上腺皮质功能亢进 卵巢肿瘤 多囊卵巢综合征 下丘脑-垂体-卵巢轴 痤疮
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医生回答(1)
唐森文 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
雄激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的雄激素导致雌激素/孕激素的比例失调，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，可能导致雄激素水平升高。患者可能会出现痤疮、脱发、月经不调等症状。治疗通常包括糖皮质激素受体拮抗剂如甲泼尼龙等。
2.卵巢肿瘤
某些类型的卵巢肿瘤，尤其是颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，可产生并释放大量雄激素，引起雄激素水平增高。针对卵巢肿瘤的治疗方法主要包括手术切除以及化疗，手术方式有腹腔镜手术、开腹手术等；化疗药物主要有紫杉醇、顺铂等。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺合成皮质类固醇的过程发生障碍，此时肾上腺会代偿性地增加雄激素的产量以满足机体的需求。确诊后需要长期使用糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松，同时需定期监测电解质平衡。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律等。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
5.药物副作用
部分药物如螺内酯、己烯雌酚等可能通过干扰体内激素平衡而导致暂时性的雄激素升高。停用这些药物后，雄激素水平通常会恢复正常。但若停药后仍存在异常表现，则应及时就医评估是否出现了其他潜在问题。
建议关注生活方式因素对雄激素水平的影响，如饮食习惯和精神压力。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、血液雄激素检测或睾丸磁共振成像来进一步评估病情。
2024-04-23 01:40
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