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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经性贪食症的主要症状包括暴食行为、冲动性进食大量食物、自我诱发呕吐、体重减轻行动受限、身体形象障碍,建议及时就医以获得专业治疗。
1.暴食行为
暴食行为通常由神经性贪食症患者体内神经递质失衡导致中枢食欲控制功能异常,使个体无法抵抗食物诱惑而出现过度进食的情况。这种行为发生在口腔和消化系统中,涉及大脑内的摄食中枢与饱腹感中枢之间的相互作用。
2.冲动性进食大量食物
神经性贪食症患者的脑内神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等活性降低,会导致患者情绪低落,从而通过进食来缓解负面情绪。这些症状可能伴随强烈的饥饿感和难以抗拒的食物欲望,在短时间内摄入大量热量。
3.自我诱发呕吐
由于神经性贪食症患者存在胃肠道运动功能紊乱的现象,此时可能会因为胃排空过快而导致不适症状。为缓解不适症状,患者会采取自我诱导的方式将吃进去的食物吐出来。此行为多发生于进食后,是一种生理反射行为,旨在减少食物摄入以达到减肥的目的。
4.体重减轻行动受限
当患有神经性贪食症时,患者会出现反复发作的暴食行为,且伴有呕吐、滥用泻药或其他方法减重的行为,进而导致体重下降。体重减轻可能伴随着明显的焦虑和对体重变化的极度关注,这可能导致日常活动受到限制。
5.身体形象障碍
神经性贪食症患者常有认知歪曲,如低估自己的体重和体形,高估他人对自己的评价,以及对身材和体重的不切实际期望。这些错误的认知会导致患者持续追求完美体型,即使已经达到了一个健康的体重标准还会继续节食和锻炼。
针对神经性贪食症的症状,建议可以进行心理评估测试,如贝克抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表等,以评估患者的心理状态。治疗措施包括心理咨询和药物治疗,心理咨询可采用认知行为疗法或精神分析疗法,药物治疗则需遵医嘱使用抗抑郁药、抗精神病药等。患者平时应保持规律饮食,避免长时间禁食或过度节食,并定期监测体重变化,以预防相关并发症的发生。

2024-02-16 11:03

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疾病百科

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神经性贪食症 (贪食症)

此症为周期发作不可控制的多食,可出现于神经性厌食中,但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分,其一是不可抗柜的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道,该症女性患病率约为1%~3%。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病,可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。

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