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腰间盘黄韧带肥厚如何治疗
补充说明：腰间盘黄韧带肥厚如何治疗
a******W 2022-10-28 15:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘黄韧带肥厚可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱内镜下椎管减压术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期腰痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于因肌肉紧张引起的腰背部不适。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受损神经周围，以减轻压迫和炎症，常用药物为利多卡因和氢化可的松。 该方法主要用于短期缓解坐骨神经受压导致的腿痛。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在直视下移除突出的椎间盘组织，并扩大狭窄的椎间孔，以解除神经压迫。 适应于保守治疗无效且存在明确椎间孔狭窄和神经根受压的患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.脊柱内镜下椎管减压术
脊柱内镜下椎管减压术利用微创技术清除椎管内的致压物，如黄韧带增厚等，达到减压的目的。 适合因黄韧带肥厚引起慢性腰背痛及下肢麻木等症状的患者。术后应预防感染并监测伤口愈合情况。
针对腰间盘黄韧带肥厚的情况，建议避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担，同时可适当进行腰部核心肌群锻炼，如燕飞动作，以增强腰部稳定性。
2024-04-09 01:45
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黄韧带并不连续，两侧黄韧带在中线上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面，止于下位椎板的后上面。黄韧带肥厚可能与慢性退变、外伤、炎症，代谢障碍等因素有关，它可以发生于任何年龄，且进展较快，程度较重。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
布洛芬乳膏
用于缓解局部软组织疼痛，如肌肉痛、关节痛、腰背痛，以及扭伤、拉伤、劳损引起的疼痛，也可用于骨关节炎的对症治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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