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颈椎结核的症状有哪些
补充说明：颈椎结核的症状有哪些
a******W 2022-10-28 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎结核的典型症状包括颈部肿胀与疼痛、局部淋巴结肿大、夜间盗汗、全身乏力，以及脊柱活动受限，这些症状可能提示颈椎结核，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.颈部肿胀与疼痛
当结核分枝杆菌感染颈部淋巴管和软组织时，炎症刺激会导致局部出现红、肿、热、痛等不适。这种病原体会持续产生毒素，导致免疫系统反应加剧。颈部肿胀与疼痛通常集中在项部、枕骨周围以及斜方肌区域。
2.局部淋巴结肿大
由于结核分枝杆菌在体内繁殖，机体为抵御病菌而发生免疫应答，此时可能会形成局部淋巴结炎性增生的现象。这些病原体会刺激局部的淋巴细胞和巨噬细胞，进而引发局部淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结可能位于颈后三角区，也可能出现在锁骨上窝或下颌角处。
3.夜间盗汗
夜间盗汗是结核病常见的临床表现之一，主要是因为结核病灶坏死引起的体温调节中枢紊乱所致。结核分枝杆菌感染人体后，会引起机体免疫系统的异常反应，从而导致身体代谢率增加，出汗量增多。患者会在夜间睡眠时突然醒来并感到大量出汗，严重时甚至可能导致脱水和电解质失衡。
4.全身乏力
全身乏力是由长期消耗性疾病如结核病所导致的营养不良和贫血所致。结核病是一种慢性传染病，会对机体造成一定的损伤，使机体处于虚弱状态，从而引起乏力感。乏力程度因人而异，可能伴随体重下降、食欲减退等症状。
5.脊柱活动受限
脊柱活动受限多由强直性病变导致，如颈椎结核，此时关节面遭到破坏，关节周围的韧带钙化、骨性强直，因此会出现脊柱活动受限的情况。患者可能无法自由转动头部或弯曲脖子，这进一步限制了颈部的灵活性。
针对颈椎结核的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估颈椎结构的变化。治疗通常包括抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等，医生也会考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，确保充足的睡眠时间，有助于促进病情恢复。
2024-02-21 12:51
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颈椎结核在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。脊柱结核在骨与关节结核发病率中居于首位，约占40%～50%。脊柱结核发生于颈椎者较为少见，仅占2.2%～6.3%。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫，所造成的病残十分严重，故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。脊柱结核发病年龄基本趋势是儿童及青少年多见，年龄越高，发病越少。一般认为结核发病与机体免疫力有关。
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