首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽> 吞咽能力差是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吞咽能力差可能是吞咽障碍、口腔肌肉功能失调、神经损伤后遗症、食管炎、咽喉部肿瘤等疾病的表现。这些疾病可能导致吞咽困难、咳嗽或食物回流,严重时可能引起吸入性肺炎。建议患者及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于多种原因导致的口腔、咽部和食管运动异常,引起吞咽困难或不适。这可能影响食物和液体的正常运输,从而导致吞咽能力下降。对于吞咽障碍患者,可以使用纤维含量较低的食物,如米粥等,以减少吞咽时的风险。
2.口腔肌肉功能失调
口腔肌肉功能失调可能导致咀嚼肌群收缩力减弱,进而影响吞咽动作的协调性,表现为吞咽不畅。针对此问题,可考虑物理疗法中的面部肌肉锻炼,如鼓腮吹气球等训练来增强口腔肌肉力量。
3.神经损伤后遗症
神经损伤后遗症可能导致支配吞咽相关肌肉的神经受损,使这些肌肉无法正常收缩和放松,从而影响吞咽功能。针灸是一种传统中医疗法,通过刺激穴位来调节气血、平抑脏腑功能活动,对某些类型的神经损伤有帮助作用。
4.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,严重者会导致食管狭窄,进而影响吞咽功能。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌药物进行缓解,如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.咽喉部肿瘤
咽喉部肿瘤包括良性或恶性病变,当肿瘤增大压迫或侵犯邻近结构时,可能会导致吞咽困难。手术切除是治疗咽喉部肿瘤的主要方法,如支撑喉镜下二氧化碳激光内镜微创术、支撑喉镜显微镜下射频消融术等。
建议定期进行营养评估,监测患者的体重变化,同时还要注意观察是否有呛咳、呕吐等症状出现。必要时,需要进行头颅MRI、电子喉镜、上消化道钡餐造影等检查,以进一步了解病情。

2024-03-24 11:57

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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