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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

总是怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病所致。这些疾病可能导致不孕,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞,精子与卵子无法相遇,从而引起不孕。对于输卵管阻塞患者,可通过腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。这些异常的内膜组织可以侵犯盆腔、卵巢和其他器官,导致疼痛、不育等问题。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,或通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,导致没有成熟的卵泡排出,进而影响怀孕。针对多囊卵巢综合征的治疗通常包括生活方式调整、药物治疗如口服避孕药、胰岛素敏感剂等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合症,表现为心悸、出汗、体重下降等症状。甲状腺激素水平过高会影响卵泡发育和成熟,降低怀孕概率。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情,待甲亢治愈后方可考虑备孕。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生多种,导致体内雌激素和孕激素比例失调,影响正常生育能力。垂体腺瘤的治疗方法主要有放射治疗和手术治疗两种,其中手术治疗包括开颅手术和经鼻蝶入路微创手术。
建议定期进行妇科检查以及激素水平检测,监测是否存在不孕风险。必要时,可进一步做超声波检查、输卵管造影等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-21 14:59

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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