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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙出血口臭可能是由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、血液系统疾病、慢性肾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症反应引起毛细血管通透性增加和黏膜下水肿,从而出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,如果不及时治疗,会导致牙槽骨吸收,牙齿松动甚至脱落。炎症刺激可导致口腔异味和出血。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆性和通透性增加,容易发生牙龈出血。长期缺乏可能会影响牙釉质的形成和修复,导致牙齿敏感和龋齿。补充维生素C可能是必要的,如食用新鲜水果和蔬菜或口服维生素C补充剂。
4.血液系统疾病
某些血液系统疾病,如血友病或白血病,可能会导致凝血功能障碍,引起牙龈自发性出血。针对特定疾病的治疗可能需要应用止血药,如氨甲苯酸注射液、注射用血凝酶等。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损,无法正常过滤血液中的废物和液体,这可能导致血液中钙和磷水平升高,进而影响牙槽骨的健康。控制原发病是关键,如糖尿病肾病患者需遵循低糖饮食原则,以延缓病情进展。
建议定期进行口腔检查和清洁,以早期发现并处理牙龈问题。必要时,还应进行肾功能测试以及血液学检查,以评估是否存在潜在的血液系统疾病。

2024-04-25 08:46

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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