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精选回答(1)

任培华 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌

提问

口干舌燥可能是饮水过少、脱水、糖尿病、干燥综合征或高钙血症等引起的,这些都可能导致口腔黏膜水分丢失过多。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮水过少
如果机体长时间处于缺水状态,会导致唾液分泌量减少,从而引起口干舌燥的症状。可通过适当增加水分摄入来缓解,如饮用温开水、淡盐水等。
2.脱水
脱水时由于体液丢失导致血液浓缩,使渗透压增高,刺激下丘脑前部渗透压感受器,进而抑制抗利尿激素的分泌。抗利尿激素的作用是促进肾小管对水的重吸收,因此其分泌减少会使尿量增多,进一步加重了脱水的程度。随着脱水程度加深,体内钠离子浓度也会逐渐降低,这又会进一步刺激渴觉中枢,使人感到口干舌燥。轻度脱水可采取口服补液的方式进行纠正,重度则需静脉输注生理盐水或电解质溶液。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强,从而引起多尿和口干舌燥等症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
4.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要累及外分泌腺体,导致唾液腺受损而出现口干。此外,免疫复合物沉积在唾液腺内会引起局部炎症反应,进一步加剧口干症状。常用治疗方法包括口腔护理、保湿剂以及皮质类固醇喷雾剂。重症病例可能需要全身应用免疫调节剂如环磷酰胺。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高,此时钙离子水平过高会使得细胞膜上的钙通道开放,导致钙离子内流,使细胞内的钙离子浓度上升,影响到细胞的功能,可能会导致口干舌燥的情况发生。对于高钙血症的治疗主要是针对原发病,例如甲状旁腺功能亢进症可以采用手术切除的方法来进行治疗。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症,同时注意均衡饮食并保持充足睡眠。必要时,建议进行口腔科检查、空腹血糖检测、血脂分析以及血清电解质测定等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-11 12:50

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医生回答(1)

王默 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

口干舌燥可能是饮水过少、脱水、糖尿病、干燥综合征、高钙血症等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.饮水过少
由于长时间不补充水分导致身体缺乏水分,从而引起口干舌燥的症状。适当增加每日饮水量可以缓解口干舌燥的症状。
2.脱水
脱水是指体内的水分丢失过多,导致血液浓度升高和渗透压增高,刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素,使肾小管对水的重吸收增多,进一步加重脱水。此时患者会出现口渴、尿量减少等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡,重度脱水则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
3.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致口腔黏膜干燥,长期高血糖状态会导致渗透性利尿作用增强,进而加剧口干舌燥的现象。通过口服药物如二甲双胍或者胰岛素疗法控制血糖水平是常规治疗方法之一。
4.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要是因为机体免疫系统错误地攻击了唾液腺等外分泌腺体,导致这些腺体受损并减少分泌液体。这使得口腔变得干燥,舌头表面失去正常湿润感而感到不适。常用皮质类固醇如进行全身治疗,也可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛以减轻症状。
5.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平升高,可直接抑制唾液腺细胞的分泌功能,导致唾液分泌减少,出现口干舌燥的情况。针对高钙血症的治疗通常包括降低血钙水平的药物,如降钙素或维生素D拮抗剂。
建议定期监测血清电解质水平以及空腹血糖,以评估身体的水分平衡和代谢状况。必要时,医生可能会推荐进行唾液流率测试或活检样本来确定是否存在特定的病理原因。

2024-03-26 11:33

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口干舌燥

日常生活中,不少人有口干舌燥的感觉,但没有引起人们的足够重视。口腔干燥是由多种病因引起的一种表面症状,在这种症状后面,往往掩盖着一些疾病。  口干不是一个独立的疾病,很少有文献详细报道这个问题。但口干确实是许多人都能感受到的一种不适。最严重的口干见于干燥综合征患者。因为免疫反应破坏了腮腺,口腔内唾液腺、泪腺及鼻腔粘膜内腺体而引起患者难以忍受的口干、眼干、鼻腔干燥,它或长久或暂时地困扰过许多人,尤其是老年人,严重时可致使舌体转动困难而影响语言交流和进食。  因此,口腔干燥不容忽视。

  • 症状起因:引起口干的原因较多,局部原因主要有不良习惯、局部病变及局部放射治疗。其中,不良习惯包括睡觉时张口呼吸,造成唾液挥发过多;大量吸烟造成对口腔的慢性刺激及卫生习惯不好;大量饮酒引起腮腺良性肥大导致分泌功能下降等。局部病变有先天性涎腺发育不全或缺失;口腔内白色念珠菌感染;局部放射治疗多见于颌面部、鼻咽部放疗中损害了涎腺引起唾液分泌减少。经常性的口干也可能是患了某些疾病,常见的原因有:口腔疾患:如上下牙对合不好、鼻中隔偏歪、下鼻甲肥大、鼻息肉等。这些人经常张口呼吸,口腔内气体呼进呼出,带走较多的水分,致使口干。慢性肺病:肺气肿、慢性支气管炎等,特别是一些老年人,他们的肺功能一般较差,机体缺氧严重,因而常进行张口的代偿性呼吸,一旦肺功能有所改善,口干症状便可缓解。维生素B2缺乏:机体缺乏维生素B2时,也会引起口干,同时还会有口角溃疡、咽干、舌体溃疡。

  • 可能疾病:痰火  恶寒发热  阴虚火旺  小儿疳渴  湿热病  

  • 常见检查: 泪膜破裂时间  

  • 就诊科室:口腔

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