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腰腿疼痛最好的治疗方法
补充说明：腰腿疼痛最好的治疗方法
a******W 2022-10-28 15:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰腿疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘减压术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰腿痛。 非甾体抗炎药适用于短期缓解轻度到中度的急性腰腿痛。长期使用需考虑潜在副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部及腿部肌肉，从而减轻因肌肉紧张引起的腰腿痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张导致的腰腿痛。 肌肉松弛剂主要用于治疗由肌肉紧张引起的腰腿痛。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时性地阻断神经传导，以达到止痛效果。此方法用于治疗由坐骨神经根压迫所致的腰腿痛。 长期慢性腰腿痛患者不宜频繁接受神经阻滞。实施前应评估患者是否存在出血倾向或其他禁忌证。
4.椎间盘减压术
椎间盘减压术通过去除受压的椎间盘组织来缓解对神经根的压迫，适用于治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛。手术通常采用微创技术，在全身麻醉下完成。 手术后需要在康复医师指导下进行恢复训练，以促进身体功能恢复。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在增强脊柱稳定性，减少由于不稳定造成的疼痛。常见包括椎弓根螺钉内固定术、人工椎间盘置换术等。 该手术常用于治疗因退行性疾病导致的脊柱不稳引起之腰腿痛。施行时须考虑患者整体健康状况及是否有相关禁忌。
针对腰腿疼痛，建议避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱压力；日常生活中注意保暖，以免腰部受凉而加重不适症状。
2024-04-07 12:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
