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双侧脑室扩张怎么治疗
补充说明：双侧脑室扩张怎么治疗
a******W 2022-10-28 15:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧脑室扩张可以通过脑室引流、脑室腹腔分流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术、脑室-皮层分流术等方法进行治疗。
1.脑室引流
脑室引流通过移除脑室内积聚的液体来缓解压力，通常使用腰椎穿刺或开颅手术将导管插入脑室。此方法用于急性脑室扩大导致的严重脑水肿或颅内压增高。需密切监测感染风险，并注意营养支持。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将脑室内的液体直接引流入腹腔以减轻脑室压力的一种手术方式，常采用微创技术在局部麻醉下完成。该手术适用于慢性脑积水引起的功能障碍。术后应预防感染、出血等并发症，并定期随访调整分流阀。
3.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术通过建立一条通道使脑室中的液体流入心脏，降低脑室压力，主要通过开颅手术实现。对于先天性脑室扩大的患者效果较好。手术后需要监测可能出现的心律失常或其他心血管并发症。
4.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是一种将脑室液引流至大脑中央沟的方法，可通过开颅手术或经皮穿刺植入装置实现。此方法适合于解决由于外伤等原因引起的脑室扩大问题。术后需防止感染及观察可能发生的血栓形成。
5.脑室-皮层分流术
脑室-皮层分流术通过将脑室液引入大脑表面，利用其自然吸收能力来减少脑室压力，一般采用开颅手术。对于某些类型的脑室扩大如特发性脑室扩大有效。术后需关注皮层下出血、感染等问题。
针对双侧脑室扩张的情况，建议患者遵循医嘱进行适当的康复训练，如认知功能锻炼和肢体活动训练，以促进神经功能恢复。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于改善症状并预防病情进展。
2024-05-02 03:15
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
