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肾上腺疾病是怎么回事
补充说明：肾上腺疾病是怎么回事
a******W 2022-10-28 15:06
肾上腺疾病 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 肾上腺皮质功能 肾上腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺疾病可能由原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾上腺皮质功能减退、先天性肾上腺皮质增生、肾上腺意外瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮激素导致体内钠离子潴留、血压升高的一种疾病。醛固酮是一种调节体液平衡和电解质浓度的激素，其水平过高会导致体内水分增加，引起高血压和其他相关症状。该病通常采用药物治疗，如螺内酯等醛固酮受体拮抗剂，以降低血压和减少水肿。
2.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期过度分泌皮质醇所引起的疾病。皮质醇是一种具有广泛生物活性的类固醇激素，在应激状态下可促进糖原异生、抑制蛋白质分解，从而维持血糖稳定。但长期高皮质醇血症会引起向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、紫纹等症状。患者可在医生指导下使用进行替代疗法，改善症状。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退是指肾上腺皮质产生的主要皮质激素低于正常水平，影响身体对压力的反应和正常的代谢过程。这可能导致电解质失衡、疲劳、感染易感性和低血糖等问题。补充氢化可的松是最常见的治疗方法，可以纠正低血糖和电解质紊乱。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一组常染色体隐性遗传性疾病，由于肾上腺皮质合成激素的关键酶缺乏所致。这些酶的缺乏使得肾上腺不能正常合成皮质醇、雄激素和雌激素，进而导致一系列临床表现。对于女性化的假性性早熟，可遵医嘱用进行治疗；对于男性化的假性性早熟，则需用进行治疗。
5.肾上腺意外瘤
肾上腺意外瘤是指在体检或其他影像学检查中偶然发现的肾上腺肿瘤，不伴有明显的内分泌异常。虽然大多数意外瘤为良性，但仍有可能产生肾上腺素或皮质激素，导致血压升高或激素水平变化。确诊后，医生可能会建议手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
针对肾上腺疾病的诊断，可能需要进行血液和尿液分析以及ACTH刺激试验来评估肾上腺的功能状态。此外，还应考虑进行基因检测以确定是否存在特定的基因突变，特别是对于先天性肾上腺皮质增生的情况。
2024-04-10 06:56
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
