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如何区分甲状腺肿大
补充说明：如何区分甲状腺肿大
2019-07-07 02:58
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
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甲状腺肿大一般可以通过触诊、甲状腺超声检查、甲状腺核素成像等方法进行区分。
1、触诊
甲状腺肿大通常是指甲状腺的体积出现了增大的现象，在触诊时能够触摸到肿大的甲状腺。
2、甲状腺超声检查
甲状腺超声检查主要是利用超声波对甲状腺部位进行扫描，能够观察到甲状腺的大小、形态等。
3、甲状腺核素成像
甲状腺核素成像主要是利用放射性核素对甲状腺部位进行扫描，能够观察到甲状腺部位的形态，对于判断甲状腺肿大有一定的帮助。
除此之外，也可以通过触诊、甲状腺功能检查等方法进行区分。如果确诊甲状腺肿大，可在医生指导下，使用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等药物进行改善。必要时，可采取手术切除的方式进行治疗。
2023-07-24 05:17
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朱旭生 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：甲亢131碘治疗，甲状腺癌131碘治疗，甲状腺炎的治疗，甲减的治疗，甲状腺结节的诊疗，恶性肿瘤骨转移癌核素89锶的内照射治疗，皮肤毛细血管瘤及疤痕的32P敷贴治疗，SPECT核素显像诊断，PET/CT诊断，骨密度测定，骨质疏松、类风湿性关节炎及骨痛的核素治疗
提问
甲状腺肿大的病因较多，有：缺碘性的地方性甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺结节、弥漫性毒性甲状腺肿大（甲状腺功能亢进）等，建议做进一步检查，以明确病因。注意休息，保证睡眠，加强锻炼，多喝温水，清淡饮食，建议做甲状腺功能检查，甲状腺B超等，依照检查结果，考虑下一步治疗措施。
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2019-07-08 10:37
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医生回答(1)
胡峰 主治医师 三甲
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甲状腺肿大的病因较多，有：缺碘性的地方性甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺结节、弥漫性毒性甲状腺肿大（甲状腺功能亢进）等，建议做进一步检查，以明确病因。注意休息，保证睡眠，加强锻炼，多喝温水，清淡饮食，建议做甲状腺功能检查，甲状腺B超等，依照检查结果，考虑下一步治疗措施。
2019-07-07 03:14
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
碘酸钾片
补碘药。可用于缺碘人群预防地方性甲状腺肿和地方性克汀病等碘缺乏病。
