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女人老了为什么会漏尿
补充说明：女人老了为什么会漏尿
a******W 2022-10-21 22:15
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女人老了出现漏尿的情况可能是雌激素水平下降、阴道壁松弛、膀胱肌肉功能减弱、压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降会导致生殖道和盆底组织的支持减弱，进而引起尿液渗出。这主要是因为雌激素有助于维持阴道、子宫等部位的结构和功能完整性。补充雌激素可能是缓解漏尿的一种方法，例如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
2.阴道壁松弛
阴道壁松弛可能导致其支撑力降低，导致尿液从不完全闭合的尿道口溢出。阴道壁松弛是由于年龄增长引起的韧带和肌肉张力减退所致。手术治疗如阴道紧缩术是一种常见的治疗方法，旨在增强阴道壁的支撑力。患者可按医嘱选择合适的手术方式，比如阴道前后壁修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术等。
3.膀胱肌肉功能减弱
膀胱肌肉功能减弱使得控制排尿的能力下降，从而导致尿液意外流出。随着年龄的增长，膀胱肌肉的收缩力量可能会逐渐减弱。行为疗法包括定时排尿训练和盆底肌锻炼，可以帮助改善膀胱肌肉的功能。建议患者平时可以适当进行提肛运动，也有助于改善相关不适症状。
4.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在增加腹压的情况下（如咳嗽、打喷嚏）出现尿液不自主地流出，可能与雌激素水平下降有关。此时由于尿道括约肌失去正常张力，对尿液的控制能力减弱。物理疗法如盆底肌群锻炼，在医生指导下通过凯格尔运动加强盆底肌肉的力量和协调性。此外，还可以采取电刺激疗法来增强盆底肌肉的收缩力。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂时，盆腔内脏器下移压迫膀胱和尿道，导致尿液不能被有效储存而发生漏尿。这是由于韧带和肌肉支持组织老化或先天发育异常所致。盆腔重建手术是治疗盆腔器官脱垂的有效手段之一，包括阴道前壁修补术、阴道圆韧带固定术等。此类手术需由专业妇科医师在全身麻醉下施行。
针对女性漏尿的情况，建议定期进行盆底肌评估以及泌尿系统检查，以监测病情变化。同时，非手术治疗也可作为辅助手段，如体重管理、饮食调整和生活习惯改变等。
2024-04-22 07:37
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
