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血痰是怎么回事不咳嗽
补充说明：血痰是怎么回事不咳嗽
a******W 2022-10-21 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血痰伴有不咳嗽的情况，可能是由肺栓塞、肺脓肿、结核病、支气管扩张症、肺癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和通气血流比例失调，引起肺水肿、出血等病理改变，从而出现血痰的症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
2.肺脓肿
肺脓肿是由多种原因引起的肺部化脓性炎症,多由细菌感染引起。当肺组织受到炎症刺激时，可能会有少量血液渗出，从而形成血痰的现象。抗生素是治疗肺脓肿的主要手段，患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等青霉素类抗生素以及头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等头孢菌素类抗生素进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫力低下时发生增殖，导致肺组织坏死、破溃，此时可能出现咳血痰的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管壁破坏弹性蛋白酶增多，使支气管壁结构受损，进而导致支气管变形、持续扩张。病变区域毛细血管通透性增加，容易破裂出血，因此会出现血痰的症状。患者可以遵照医生的意见口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素药物控制感染。
5.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部细胞，可能导致基因突变，进一步发展为癌变。肿瘤生长迅速并侵犯周围组织，局部黏膜破损会引起咯血。手术切除是治疗早期肺癌的有效方法，对于无手术指征者，可通过射频消融术进行治疗。
针对血痰的情况，建议患者定期进行胸部X线检查、CT扫描以监测病情变化。同时，应避免吸烟，保持良好的生活习惯，有助于减少呼吸道不适的发生。
2024-03-13 00:08
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
