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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早上刷牙出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病可能导致牙龈脆弱、出血,从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,引起牙龈易碎、出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行口腔护理。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,炎症因子持续刺激会导致牙槽骨吸收,进而出现刷牙时出血的症状。患者可遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗患处,然后涂布碘甘油以促进愈合。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能影响胶原蛋白合成,导致牙龈毛细血管脆弱,容易破裂出血。补充维生素C制剂是纠正缺铁的有效方法,如口服维生素C片。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力下降,轻微外伤后即可导致自发性出血,包括刷牙时牙龈出血。对于遗传性凝血因子缺乏者,可以考虑基因重组技术生产的相应凝血因子替代疗法,如注射用人纤维蛋白原。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身各器官,当病情活跃时,可能会导致牙龈肿胀、充血,伴随有自发性出血的情况发生。患者需要在医生指导下应用抗疟药进行治疗,比如羟氯喹、阿司匹林等非甾体抗炎药以及糖皮质激素,如、甲泼尼龙等。
建议定期进行口腔健康检查,特别是对于存在牙龈出血等症状的人群。推荐的检查项目包括牙周探诊、牙齿清洁度评估以及必要的血液凝血功能检测。

2024-02-17 23:55

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疾病百科

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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