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皮肤冻伤的症状
补充说明：皮肤冻伤的症状
a******W 2022-10-21 22:14
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤冻伤的症状包括皮肤苍白、刺痛、肿胀、硬结和瘙痒，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.皮肤苍白
皮肤冻伤时，由于低温导致毛细血管收缩或者痉挛，血液循环受阻，从而影响了血液供应和氧气交换，使皮肤组织缺血缺氧而呈现苍白。皮肤苍白通常出现在手指、脚趾等末梢部位，也可见于耳垂、鼻尖等暴露在外的区域。
2.刺痛
当温度过低导致局部神经受损时，可能会出现刺痛感。这种感觉可能是由寒冷引起的神经肌肉反应所致。刺痛可能集中在手部或足部，但也可能扩散到其他部位。
3.肿胀
肿胀是由于组织损伤后液体积聚造成的。冻伤会导致局部血管通透性增加，使得液体从血液中渗出到周围组织中，进而引发肿胀。肿胀通常发生在冻伤的手指或脚趾上，有时可波及整个手或脚。
4.硬结
冻伤后，皮肤下的脂肪和结缔组织会冻结并形成硬块。这些组织在解冻过程中会发生炎症反应，进一步加重硬结的程度。硬结通常位于冻伤的中心位置，触感坚硬，移动度差。
5.瘙痒
冻伤后，皮肤受到刺激会产生瘙痒感。此外，冻伤后的愈合过程也可能引起瘙痒。瘙痒多见于冻伤恢复期，可能伴有轻微红斑或脱屑。
针对皮肤冻伤的症状，建议进行体格检查以评估皮肤颜色和触感，必要时还可遵医嘱进行超声波检查、磁共振成像（MRI）来评估软组织损伤程度。治疗措施包括复温受伤部位，避免进一步冷暴露，并可在医生指导下使用加温设备或将受伤部位浸泡在温水中。患者平时应注意做好保暖工作，外出时可以佩戴手套、口罩、围巾等防护用品，以免再次发生冻伤的情况。
2024-02-10 09:37
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冻伤(frostbite)机体暴露于低温环境所致的全身性或局部性急性冻结性损伤，多见于寒冷地区。
症状起因：(一)发病原因引起冻伤的主要病因是人体长时间暴露于0℃以下环境中。(二)发病机制暴露寒冷环境时间持久、局部环境潮湿、全身抵抗力下降、机体创伤或出血、受冻者长期静止不动、酗酒后由于外周血管扩张，散热加速等因素可促进寒冷对机体的损伤。此外、由于老人和幼儿热调节反应能力较差所以易患此病。局部皮肤受环境刺激后，血管强烈收缩导致组织缺血。温度继续降低，组织冻结，快速冻结形成细胞内冰晶，缓慢冻结形成细胞间隙冰晶。由于冰晶形成，使细胞内外微环境改变，细胞脱水，细胞内电解质酶、糖等浓度升高。脱离冷冻，在复温过程中，血管扩张，血液进入扩张的微血管后很快淤积，渗出液增加，形成水肿。血浆外渗，血液浓缩，导致血栓形成和微循环障碍，使组织更加缺血，甚至导致组织坏死。同时，由于组织代谢增高，需氧量增加，更易引起组织细胞的变性、坏死。因此，冻伤的程度和范围需经数天观察后方可。做出准确的判断。此外，不同组织对寒冷的耐受性不同，一般认为，神经、血管和肌肉最敏感，皮肤、肌膜、结缔组织次之，骨骼和肌腱耐寒能力最强。
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：皮肤病
