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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

闪腰可能是由于肌肉劳损、韧带拉伤、腰椎间盘突出、腰椎滑脱或腰肌筋膜炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.肌肉劳损
肌肉劳损多是由于长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致局部血液循环不畅、乳酸堆积引起的。可遵医嘱通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.韧带拉伤
韧带拉伤是指关节周围连接骨骼和软组织的韧带受到过度牵拉而引起损伤。这种损伤可能导致关节不稳定,进而影响到脊柱的稳定性。轻度韧带拉伤可通过休息和物理疗法进行治疗,重度则需手术修复。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根或硬膜囊所致。突出的椎间盘可能会对周围的神经产生压迫作用,从而引起腰部疼痛以及下肢麻木、刺痛等症状。对于急性期患者,建议卧床休息,配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物止痛。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤、老化等原因导致相邻两节腰椎骨之间的相对移位,当发生上一椎体向前滑脱时,会导致腰椎管狭窄,刺激或压迫脊髓和神经根,引发腰痛和下肢无力感。针对此病的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等,在医师指导下进行针对性康复训练有助于恢复功能。
5.腰肌筋膜炎
腰肌筋膜炎是由长期慢性劳损、寒冷潮湿环境、外伤等原因导致的腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织会引起腰背部疼痛。患者可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺盐贴片等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可适当进行游泳、打太极拳等活动,但应避免剧烈运动,以免加重腰部负担。

2024-04-25 00:28

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韧带拉伤

在脊椎动物中,韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物,与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次损伤。

  • 症状起因:A.内部原因1.身体条件(1)年龄:青少年期骨骼发育尚未成熟,因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比,前者显得较慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时,骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低,加之维持稳定的力量下降,因此,运动损伤并不少见。青少年运动损伤最多的是骨折,其次是扭挫伤,而高年龄组软组织钝挫伤占首位,骨折占第二位。(2)性别:黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%,而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性,所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外,女性激素呈周期性分泌,若月经紊乱,会造成雌激素分泌低下,已知这是造成疲劳骨折的原因之一。(3)体格、技能:体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小,故身体的灵活性、耐久力相应也较差,更易造成损伤,尤其在抵御造成创伤的暴力时,体重重的人处于不利地位。屈肌群与伸肌群肌力之比是一个很重要的因素,很多情况下会造成肌肉撕裂伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。(4)其它:在身体状况不良(慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等)的情况下,对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应,就可能导致运动损伤。2.心理素质从事冲撞性较强的运动(如足球)时,如果注意力不集中或集中持续时间不长,发生损伤的危险性增加。情绪不稳定、易急躁、急于求成,或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人,容易造成运动损伤。B.外部原因1.方法的因素(1)质的因素:有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目,结果损伤的发生率提高。例如,年龄偏大的人进行足球运动,或试图采用蛙跳增强腰腿部肌肉力量,就会出现膝关节损伤;柔韧性练习时,韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学,并选择适合于自己身体条件的运动项目。(2)量的因素:运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致过度训练,过度训练是运动损伤的主要原因之一。过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大,使机体未得到充分恢复所致,其症状表现为:静息心率加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、食欲下降、体重减轻、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、记忆力下降等。如过度训练不及时纠正,就会使人体免疫机能下降,这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。

  • 可能疾病:退行性黄韧带肥厚  棘上韧带损伤  后十字韧带损伤  前十字韧带损伤  膝外侧韧带损伤  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:骨科

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