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黄疸高怎么降下来
补充说明：黄疸高怎么降下来
a******W 2022-10-21 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸高可以通过茵栀黄口服液、熊去氧胆酸、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯等药物进行治疗。如果症状持续或加重，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液具有利湿退黄的功效，可以促进胆红素代谢，从而降低血清中胆红素浓度。此药适用于肝细胞性黄疸患者。对于溶血性黄疸引起的皮肤瘙痒、巩膜发黄等症状则不建议使用。
2.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能增加胆汁分泌，减少胆汁中的胆固醇含量，进而降低胆红素水平。该药物可用于治疗胆汁淤积型黄疸。但对本品过敏者禁用。
3.拉米夫定
拉米夫定能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而控制病毒复制，间接起到降低胆红素的作用。此药物主要用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。孕妇及哺乳期妇女不宜服用。
4.恩替卡韦
恩替卡韦可有效抑制乙肝病毒的复制，通过减少肝脏损伤来降低胆红素值。主要针对慢性乙型肝炎导致的黄疸问题。需监测潜在肾功能损害风险。
5.阿德福韦酯
阿德福韦酯是核苷类似物，通过抑制HBV-DNA聚合酶的活性，达到抑制病毒复制的目的，从而减轻肝细胞炎症反应，降低胆红素水平。该药适用于伴有丙氨酸转氨酶升高和病毒活动复制的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。既往有肾脏疾病史的患者应谨慎使用。
在治疗黄疸时，应注意避免饮酒，以免加重肝脏负担，影响病情恢复。同时，患者要定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2024-04-02 23:44
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
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