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胆道结石治疗方法
补充说明：胆道结石治疗方法
a******W 2022-10-21 22:11
胆道结石 腹腔镜胆囊切除术 体外冲击波碎石 胆道镜取石术 胆囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石治疗、胆道镜取石术、中药排石汤等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除结石的目的。此方法适合胆囊结石导致反复发作性胆绞痛、急性胆囊炎等患者。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入胆管内，以减轻胆管压力和感染的一种微创手术。该技术主要用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎症状。需在医生指导下使用。
3.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗利用高能级物理能量对位于胆囊内的较大结石进行粉碎处理。对于直径小于3厘米且位置适中的胆囊大结石有较好的效果。注意观察是否有发热及皮肤黄染等症状。
4.胆道镜取石术
胆道镜取石术是在X线透视监视下，经十二指肠乳头逆行插管造影后，找到狭窄的壶腹部，插入胆道镜，找到结石，并可同时做鼻胆管引流。此方法适用于胆总管下端梗阻合并胆管炎的患者。术后应密切监测生命体征和伤口情况。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水渗湿、通淋排石的作用促进胆汁排出，有助于胆石排出。该方剂适用于胆石症伴有轻度疼痛但无明显并发症的情况。服用时需考虑个体差异和可能的副作用。
针对胆道结石，建议定期复查超声检查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免暴饮暴食，保持规律作息，确保充足的休息时间，有利于维护身体健康。
2024-03-08 16:18
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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