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声嘶是什么原因引起的
补充说明：声嘶是什么原因引起的
a******W 2022-10-21 22:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声嘶可能是由声带息肉、声带麻痹、喉炎、咽喉反流、喉部恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.声带息肉
声带息肉是由于长期过度使用声音、吸烟、酗酒等原因导致声带黏膜增生形成的良性病变，使声带振动不协调，进而引起声嘶。患者可在医生指导下通过激光手术的方式进行治疗，如二氧化碳激光术、等离子射频消融术等。
2.声带麻痹
声带麻痹是指由各种原因引起的喉返神经损伤或功能障碍，导致一侧声带活动受限或完全不能发声，出现持续性声音沙哑、咳嗽无力等症状。对于声带麻痹的患者，可遵医嘱采用肌肉注射维生素B1、维生素B12等营养神经药物的方法来缓解不适症状。
3.喉炎
喉炎是由病毒、细菌感染或其他因素引起的喉部黏膜炎症，会导致喉部充血水肿，引起声带肿胀和声带运动受限，从而引起声嘶。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，减轻声带水肿。
4.咽喉反流
咽喉反流是一种胃内容物逆流入食管上括约肌以上的咽、喉、口咽等处的现象。胃酸刺激可能导致局部黏膜受损，引起声带黏膜慢性炎症反应，出现声嘶的情况。患者应调整饮食习惯，减少摄入咖啡、酒精等可能加重反流的食物和饮品；必要时需遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.喉部恶性肿瘤
喉部恶性肿瘤包括鳞状细胞癌、腺癌等，这些癌症通常源于声带上的细胞异常增长，当肿瘤增大压迫或侵犯声带组织时，会引起声带运动障碍，导致声嘶。针对喉部恶性肿瘤，如果处于早期阶段，且无远处转移，则可以在专业人员操作下通过支撑喉镜下CO2激光内窥镜微创切除术等方式进行处理。
建议关注嗓音卫生，避免长时间高声说话或喊叫，以减少声带负担。同时定期进行喉部检查，如电子喉镜检查，以便及时发现声带息肉等问题。
2024-03-16 16:46
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
