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胸膜粘连怎么治疗比较好
补充说明：胸膜粘连怎么治疗比较好
a******W 2022-10-21 22:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可以考虑采取胸腔积液穿刺引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗结核治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通过抽取积液来缓解胸膜粘连引起的症状。此方法适用于急性胸腔积液导致呼吸困难的情况。
2.胸膜切开术
胸膜切开术是通过手术直接切除受损的胸膜组织以减轻粘连。该手术常用于严重胸膜粘连引起持续性胸痛或呼吸功能障碍时。
3.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，旨在移除受感染或损伤的胸膜层。对于由结核病等特定原因造成的胸膜粘连有良好效果。
4.抗结核治疗
抗结核治疗针对结核分枝杆菌感染所致的胸膜粘连提供有效预防和控制。对于结核病患者所引起的胸膜粘连为主要适应症。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可抑制细菌过度繁殖，防止继发感染加重胸膜粘连。当考虑由细菌感染引发胸膜炎导致胸膜粘连时，可以使用抗生素治疗。
在选择胸膜粘连的治疗方法时，应综合考虑病因、病情严重程度以及患者的全身状况。建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-17 15:11
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
