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高位肠瘘的最佳治疗方法
补充说明：高位肠瘘的最佳治疗方法
a******W 2022-10-09 14:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位肠瘘的治疗可能需要营养支持治疗、腹腔引流、抗生素治疗、肠外营养支持、腹壁修复术等方法。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的营养物质来维持患者的生命活动，促进机体恢复。可采用口服营养补充剂或静脉输注营养液的方式实施。适用于无法经口进食或消化吸收功能障碍的高位肠瘘患者。
2.腹腔引流
腹腔引流旨在移除积聚在腹腔内的液体和气体，减少感染风险。可通过手术置入引流管至病变区域，并定期更换引流袋。此措施适用于存在腹腔内感染或积液的高位肠瘘患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防和控制由细菌引起的继发性感染。根据医师处方选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。对于有感染风险或已发生继发性感染的高位肠瘘患者必要。
4.肠外营养支持
肠外营养支持是当肠道功能受损时，给予身体所需的全部营养素的一种方法。通常包括脂肪乳、氨基酸等营养成分，在专业医护人员监督下进行静脉输注。适合于因高位肠瘘导致暂时无法直接从食物中获取足够营养的患者。
5.腹壁修复术
腹壁修复术是一种外科手术，用于修复腹壁缺陷或加强其结构稳定性。手术通常在全身麻醉下进行，医生会缝合或植入材料以填补缺损区。对于因疾病或损伤引起腹壁薄弱或开裂的高位肠瘘患者有益。
高位肠瘘患者的管理需多学科合作，密切监测病情变化及并发症的发生。术后患者应遵循医嘱调整饮食，逐步过渡到软食和正常饮食，以减少肠瘘的风险。
2024-03-13 23:25
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
