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尿道上裂是怎么回事
补充说明：尿道上裂是怎么回事
a******W 2022-10-09 14:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道上裂可能是由尿道开口位置异常、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱外翻、尿道憩室等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道开口位置异常
尿道开口位置异常指尿道口不在正常位置，可能位于阴茎、阴囊或会阴区域。这导致排尿时尿液不能直接排出，需要通过其他途径如腹壁等。患者可出现排尿困难、尿流分叉等症状，严重者甚至可能出现尿失禁的情况。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如使用尿道成形术来修复异常的尿道开口位置。
2.尿道下裂
尿道下裂是由于胚胎发育过程中尿生殖沟闭合不全所致，使尿道末端未能完全融合形成一个开口，导致尿道下裂。此时尿道口通常位于阴茎体部远端，有时伴有阴茎弯曲。典型表现为尿道口位置异常、阴茎头部分裂、排尿方向改变和勃起功能障碍。可通过手术修复尿道下裂，如前尿道成形术。
3.尿道瓣膜
尿道瓣膜是指尿道内的一层薄膜或组织过度增生，阻碍了尿液流动。这种情况可能导致尿液积聚在膀胱中，引起膀胱扩张和压力增加，进而影响排尿。对于轻度瓣膜阻塞，可以通过定期进行膀胱训练和盆底肌肉锻炼来缓解症状；重度瓣膜阻塞则需考虑行经尿道电切镜下瓣膜切除术。
4.膀胱外翻
膀胱外翻是膀胱黏膜从其正常的衬里向外突出，导致膀胱壁的一部分或全部暴露在外。当膀胱受到刺激时，可能会引起尿意，但无法控制排尿。主要通过手术治疗，如膀胱外翻修补术，以恢复正常解剖结构并改善控尿能力。
5.尿道憩室
尿道憩室是尿道壁上的囊性突起，其中含有尿液。这些突起可以阻碍尿液流出，从而导致尿潴留和尿频的症状。如果憩室较小且无症状，则无需特殊处理；较大或有症状者需考虑进行憩室切除术。
建议关注排尿习惯，避免憋尿，同时保持良好的个人卫生，特别是女性应特别注意外阴部位的清洁干燥。必要时，还应进行超声波检查、尿流动力学检查以及膀胱镜检等，以便进一步评估泌尿系统的状况。
2024-05-02 01:56
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尿道上裂(epispadias)是指尿道背侧壁部分或全部缺如，尿道开口于阴茎背侧，尿道口的远端呈沟状，是极为少见的一种先天性尿道畸形。
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