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肠穿孔是什么引起的
补充说明：肠穿孔是什么引起的
a******W 2022-10-09 14:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠穿孔可能是由创伤性损伤、克罗恩病、结核病、巨球蛋白血症、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性损伤
创伤性损伤包括外伤、手术等导致肠道结构完整性受损。轻度创伤可通过休息和非处方药物如止痛药缓解，重症则需外科干预。
2.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，会导致肠道组织增厚和瘢痕形成，进而增加穿孔风险。患者可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂进行治疗，如柳氮磺吡啶。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染病，在某些情况下可能导致消化道穿孔。抗结核治疗是主要手段，通常需要长期服用多种药物，例如异烟肼、利福平。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其异常免疫细胞可在骨髓内无序增殖并浸润至周围器官，压迫邻近组织，当病变侵犯至肠道时，会引起肠壁水肿、变薄，严重者甚至会发生穿孔。患者可遵照医生的意见接受化疗以控制病情，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能会向浆膜面侵犯，继而穿透浆膜层进入腹腔，发生穿孔。针对胃癌的治疗主要是根治性切除术，术后配合放疗和化疗，其中化疗药物可能包括紫杉醇或多西他赛。
建议定期进行胃肠镜检查以及大便常规化验，以便早期发现潜在的问题。同时注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，保持规律的生活作息，有助于减少肠穿孔的风险。
2024-05-02 16:05
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克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明，多见于青年人，表现为肉芽肿性炎症病变，合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位，包括口腔、肛门，病变呈节段性或跳跃性分布，并可侵及肠道以外，特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化，可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻，伴有发热、贫血等。病程缓慢，易复发。
