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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

人到中年月经量多了可能是雌激素水平下降、甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病的表现,这些疾病都可能导致月经量异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致子宫内膜变薄,减少出血量,但有时会引起经期不规律和出血量增加。补充雌激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可以缓解症状,使用前需咨询医生。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,引起代谢率增高,进而影响内分泌系统,导致月经紊乱,出现月经量增多的情况。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可控制甲状腺激素的合成和释放,从而改善症状。用药期间应监测甲状腺功能指标。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平过高,导致卵泡发育受阻,无法正常排出卵子,进而影响正常的月经周期,表现为月经稀发或闭经,但也可能出现异常子宫出血,包括月经量增多。口服避孕药如炔诺酮片、醋酸氯地孕酮片等能抑制下丘脑释放激素的分泌,降低垂体促黄体生成素的分泌,继而减少卵巢产生的雄激素,恢复正常的月经周期。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成结节状肿块,当肌瘤体积增大压迫周围组织时,可能会导致月经量增多。手术切除是主要的治疗方法,如子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术,通常需要住院进行。
5.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度生长,可能导致月经量增多,严重者甚至可能发展为子宫内膜癌。对于子宫内膜非典型增生的患者,可以在医生指导下采用大剂量孕激素进行治疗,常用药物有左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
针对月经量过多的情况,建议患者定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查,以排除宫颈病变的可能性。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于调节内分泌,减轻症状。

2024-05-04 16:44

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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