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结节病是什么样的
补充说明：结节病是什么样的
a******W 2022-10-09 14:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结节病是一种慢性炎症性肉芽肿性疾病，通常伴有肺门淋巴结肿大、上腔压迫征、皮肤病变、神经系统紊乱和关节炎等症状，诊断通常需要组织活检，建议及时就医以获得专业治疗。
1.肺门淋巴结肿大
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起炎症反应和免疫细胞聚集，导致肺门淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常位于气管分叉两侧，可能伴随咳嗽、咳痰等症状。
2.上腔压迫征
由于结核分枝杆菌大量繁殖，刺激机体产生免疫应答，此时可能会出现胸腔积液的情况。如果积液量较多，则会压迫到周围的组织结构，从而引发上腔压迫征。上述不适症状多发生在颈部、面部等部位，还可能会伴有呼吸困难的现象发生。
3.皮肤病变
结核分枝杆菌通过血液循环播散至全身各处，可累及皮肤黏膜，引起多种类型的皮肤病变，如红斑、丘疹、结节等。皮肤病变可以是唯一的临床表现，但也可能是全身性疾病的体征之一，常出现在腋窝、臀部等部位。
4.神经系统紊乱
结核病灶中结核菌产生的毒素进入血液后，随着血液循环到达中枢神经系统，会导致脑膜受到刺激和损害，进而引发结核性脑膜炎的发生。若未及时发现并治疗，病情进一步发展，就会引起神经功能障碍，表现为头痛、呕吐、意识障碍等。神经系统紊乱的症状包括认知障碍、运动失调以及感觉异常，这些症状可能因人而异，取决于受影响区域的具体位置。
5.关节炎
结核分枝杆菌经由血液传播至关节处，诱发局部免疫反应，形成肉芽肿，进而破坏关节软骨和骨质，导致关节炎的发生。关节炎通常表现为受累关节的疼痛、肿胀和活动受限，常见于肩、膝、腕等大关节。
针对结节病，建议进行胸部X线、CT扫描、支气管镜检和活检以评估肺部情况。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期复查相关指标，监测病情变化。
2024-03-22 02:19
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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