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医生回答(1)

裘怒雄 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

男性无法生育可能表现为性功能障碍、精子数量减少、精子活力降低、输精管阻塞、遗传疾病等特征,建议就医进行相关检查以确定具体原因。
1.性功能障碍
性功能障碍可能由多种原因引起,如心理因素、神经损伤等。这些因素导致大脑皮层对性兴奋的抑制过程减弱,从而影响勃起和射精。性功能障碍通常表现为勃起困难、维持时间短或不能完成性交。
2.精子数量减少
精子数量减少可能是由于生殖系统感染引起的炎症反应导致附睾炎、前列腺炎等,使精子存活率下降。主要通过精液分析来评估精子的数量,正常值为每毫升超过1500万。
3.精子活力降低
精子活力低可能与年龄增长、长期禁欲等因素有关,也可能与生殖道梗阻、内分泌紊乱等情况相关。这些因素会影响精子的能量供应和运动能力。可通过精子形态学分析确定精子的活动能力,正常范围因实验室而异,但通常低于40%。
4.输精管阻塞
输精管阻塞是指输精管受到外伤、先天畸形等原因导致的不完全或完全闭塞,使精子无法顺利排出体外。此时精子无法进入射精管,进而无法随精液排出体外。患者可能会出现无精症的症状,即虽然有正常的性生活,但是长时间内都无法让女方怀孕。
5.遗传疾病
某些遗传性疾病,如克氏综合征,可影响睾丸产生精子的能力,导致精子数量减少。此类疾病的诊断需考虑家族史并进行基因检测,以确认是否存在特定的遗传突变。
针对男性生育问题,建议进行精液分析、激素水平测定等相关检查。治疗措施包括药物治疗,如克罗米芬、他莫昔芬等释放激素类似物。患者平时应保持健康的生活方式,避免吸烟和过度饮酒,以减少不利影响。

2024-04-28 16:20

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