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肝大怎么办
补充说明：肝大怎么办
a******W 2022-10-09 14:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大可以通过肝活检、抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植、利尿剂治疗等方法进行治疗。
1.肝活检
肝活检通过取出一小块肝脏组织进行病理学检查，以确定肝大的原因。主要用于评估肝硬化的程度及判断是否为恶性肿瘤。需在医生指导下进行，并注意术后护理。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损伤，适用于慢性乙型肝炎引起的肝大患者。主要通过干扰素、恩替卡韦等药物实现，需要定期监测病情变化。对于有活跃乙肝病毒感染的患者有效。
3.保肝治疗
保肝治疗可以改善肝脏功能，减轻炎症反应，缓解肝大症状。常用药包括水飞蓟宾、甘草酸制剂等，根据医嘱选择合适的药物服用。适合于各种类型的肝病导致的肝大。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能。手术后可显著改善肝功能异常引起的各种不适症状。适应于急性或慢性肝衰竭导致的严重肝大。
5.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出量来降低体内的液体积聚，从而缩小肿胀的肝脏。常用的利尿剂如可用于水肿性肝大的情况。使用时需监控电解质平衡。
针对肝大的治疗应首先明确其病因，建议进行进一步的影像学检查，如超声波扫描或CT扫描，以辅助诊断。同时，保持良好的生活习惯，避免酒精和脂肪含量高的食物摄入，有助于肝脏健康。
2024-04-23 04:56
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
