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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

听神经瘤的典型症状包括耳鸣、听力减退、眩晕、平衡失调、面部麻木或疼痛,如果这些症状持续存在,建议尽快就医进行专业评估和治疗。
1.耳鸣
耳鸣可能是听神经瘤的症状之一,当肿瘤压迫到听觉通路时,会导致内耳毛细胞受损,从而引发耳鸣。耳鸣通常出现在单侧耳朵,可能伴有嗡嗡声、响铃声等异常声音。
2.听力减退
由于肿瘤逐渐增大并压迫到听神经,导致耳蜗和前庭功能受到干扰,出现听力下降的情况。听力损失多为渐进性,在高频率区域更为明显,可能会伴随有耳闷或耳痛的感觉。
3.眩晕
眩晕是听神经瘤发展过程中常见的症状,主要是因为肿瘤刺激内耳淋巴液循环受阻或者直接侵犯了前庭系统所致。眩晕常表现为不稳感、头晕或短暂的视觉旋转,有时可伴有恶心呕吐。
4.平衡失调
平衡失调通常由内耳前庭系统的损伤引起,而听神经瘤的发展会压迫到前庭神经核团,进而影响其正常的功能。患者可能出现站立不稳、摇晃或跌倒的现象,尤其是在行走时更加明显。
5.面部麻木或疼痛
听神经瘤较大时,会对三叉神经产生一定的压迫作用,此时就会诱发面部麻木或疼痛的症状发生。这种不适感主要集中在面部的一侧,可能伴随着刺痛、烧灼感或触觉减退。
针对听神经瘤的症状,建议进行磁共振成像以评估肿瘤大小和位置。对于确诊的听神经瘤,应考虑手术切除,如显微镜下经乳突入路听神经瘤切除术。术后需定期复查,监测病情变化,同时注意避免噪声暴露,保持良好的睡眠质量,有助于减少耳鸣的发生。

2024-04-01 15:12

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疾病百科

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听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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