发病时间：不清楚
球麻痹是怎么引起的
补充说明：球麻痹是怎么引起的
a******W 2022-10-08 15:58
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹可能是由延髓空洞症、多发性硬化症、脑梗死、脑出血、脑肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.延髓空洞症
延髓是控制呼吸和吞咽的重要区域，当其受到压迫时会导致呼吸困难、吞咽障碍等症状。这可能是由于先天发育异常、外伤等原因导致的。对于延髓空洞症，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要是因为机体对自身中枢神经系统中的某些抗原产生错误识别，从而攻击并破坏这些细胞，进而引起的一系列临床表现。病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓等部位，因此可能会出现球麻痹的症状。患者可遵医嘱使用皮质类固醇以减轻急性发作期的炎症反应，常用药物包括、甲泼尼龙等。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部组织缺血缺氧坏死，如果发生在运动皮层或皮层下运动传导束上，则会引起肢体瘫痪、言语不清、吞咽困难等球麻痹症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用阿替普酶静脉溶栓治疗，若错过溶栓时间窗则建议采取血管内介入取栓术。
4.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在疾病引起，导致脑血管破裂，血液流入脑实质中。出血量较大时，会对周围组织造成压迫和损伤，引发球麻痹。脑出血的紧急处理包括降低颅内压和控制血压，如给予甘露醇注射液降低颅内压，以及通过注射液来快速降低血压。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会逐渐向周围侵犯，使邻近结构受压变形移位，进而影响到运动功能区，表现为运动障碍，严重者可出现球麻痹。脑肿瘤的治疗方法取决于其性质，良性肿瘤可通过手术切除的方式进行治疗，恶性肿瘤可能需要放疗或化疗，如环磷酰胺、依托泊苷等。
针对球麻痹的情况，建议定期进行头颅MRI、肌电图和神经传导速度测试等检查，以监测病情变化。饮食方面需注意避免食用过于干燥或大块的食物，以免加重吞咽困难。
2024-04-08 15:42
举报相关问题
向医生提问
第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
