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声带麻痹是怎么回事
补充说明：声带麻痹是怎么回事
a******W 2022-10-08 15:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、急性喉炎、喉部恶性肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致喉返神经、迷走神经等受伤，引起神经传导障碍，进而影响声带运动和声音产生。针对此类原因引起的声带麻痹，可考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪是指支配声带肌肉的神经功能丧失，导致声带无法正常收缩和放松，从而出现声带麻痹的情况。患者可在医生指导下通过声带按摩、呼吸训练等方式来改善声带肌肉的功能，也可以遵医嘱使用复方醋酸氯己定喷雾剂缓解不适症状。
3.喉返神经受压
当喉返神经受到压迫时，可能会导致声带运动受限，引起声带麻痹。对于这种情况，可以采取手术的方式解除神经压迫，例如采用二氧化碳激光内镜下声门上成形术对局部进行处理。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症，在炎症刺激下会导致声带充血水肿，进而引发声带麻痹。患者需要及时就医并接受抗生素治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。同时还要注意休息，减少说话次数。
5.喉部恶性肿瘤
如果存在喉部恶性肿瘤，则会对周围组织造成侵犯和压迫，包括喉返神经，从而引起声带麻痹。针对此病因所致的症状，通常需行全喉切除术以根治病变部位，术后还需定期复查以便监测病情变化。
建议关注声音的变化，避免长时间用嗓过度，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于维护声带健康。若症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
2024-03-13 16:22
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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