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大脑出血是什么原因引起的
补充说明：大脑出血是什么原因引起的
a******W 2022-10-08 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脑出血可能是由高血压、脑动脉瘤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑部的小血管造成压力，导致小血管破裂，从而引起脑出血。控制高血压是预防脑出血的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.脑动脉瘤
由于先天发育异常或者后天外伤等原因导致颅内动脉壁局部薄弱，在血流冲击下形成隆起，当血液流动至动脉瘤处时，容易发生破裂，导致脑实质内的出血。对于无症状的脑动脉瘤，可定期复查；而对于有症状或存在破裂风险的脑动脉瘤，则需通过手术切除来治疗，例如开颅夹闭术和介入栓塞术。
3.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种中枢神经系统退行性疾病，其特征为脑内淀粉样蛋白沉积和微出血点形成。这些淀粉样物质会导致脑血管壁变薄并易于破裂，进而引发脑出血。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对症状缓解，通常采用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等以减少出血风险。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育异常，包括动静脉畸形、毛细血管扩张症等，使脑内血管壁结构不完整，易破裂出血。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，也可用于指导治疗。此外，经皮穿刺血管内球囊阻塞术也是一种有效的治疗方法。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低，增加出血的风险，包括遗传性凝血因子缺乏症、维生素K缺乏症等，此时若受到轻微创伤就可能诱发颅内出血。治疗凝血功能障碍需要先确定具体原因，然后采取相应措施改善凝血功能，如补充缺乏的凝血因子或维生素K。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防高血压。同时，注意观察身体变化，一旦出现头痛、视力模糊等症状，应及时就医以便早期发现和处理脑出血。
2024-04-01 23:39
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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