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听神经瘤怎样检查
补充说明：听神经瘤怎样检查
a******W 2022-10-08 15:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的诊断通常需要进行听力测试、耳蜗电图、头颅MRI、内听道造影和前庭功能检查。这些检查有助于评估听觉功能和肿瘤的位置。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.听力测试
听力测试用于评估听觉功能是否受损，以辅助诊断听神经瘤。通过一系列声音刺激和响应测试来记录患者的听觉反应，通常在安静环境中完成。
2.耳蜗电图
耳蜗电图可提供关于听觉通路传导的信息，有助于确定是否存在听神经瘤。将电极放置于外耳道中，记录电信号变化，在安静环境下进行测量。
3.头颅MRI
MRI扫描能够显示内耳及周围结构的情况，帮助发现听神经瘤的位置与大小。患者躺在封闭式机器内部，按照指示保持静止，整个过程约30分钟。
4.内听道造影
内听道造影可以显示内听道及其内容物的详细情况，对听神经瘤有明确诊断作用。在医生指导下，通过注射造影剂同时拍摄前后影像对比，通常在放射科完成。
5.前庭功能检查
前庭功能检查旨在评估内耳器官的功能状态，对于听神经瘤引起的眩晕症状有所帮助。采用旋转椅、冷热试验等设备刺激患者前庭系统，观察其平衡反应。
以上各项检查均需空腹或按医嘱提前准备。患者应避免使用可能影响检查结果的药物，如抗高血压药，确保准确判断病情。
2024-03-10 00:52
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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