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胃底静脉曲张怎么控制
补充说明：胃底静脉曲张怎么控制
a******W 2022-10-08 15:57
胃底静脉曲张 食管静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 结扎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底静脉曲张可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置封闭曲张的静脉来控制出血。主要适用于急性、大量上消化道出血且有明显呕血症状的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将一种化学物质注入静脉使其收缩的方法，用于缩小或闭塞异常扩张的静脉。此方法适合胃底静脉曲张引起的轻度至中度出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝脏内部建立一条新的血液通道以减少门脉高压。对于严重门脉高压导致的胃底静脉曲张破裂出血具有较好的效果。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片能形成一层保护层覆盖于受损的胃壁表面，有助于减轻胃酸对损伤组织的刺激。可作为辅助治疗手段，尤其适用于因长期使用非甾体抗炎药引起轻微胃部不适者。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能够有效抑制胃壁细胞分泌氢离子，降低胃酸浓度，从而减少对受损血管的刺激。适用于缓解由高胃酸水平造成的胃底静脉曲张相关不适症状。
患者应定期复查胃底静脉曲张情况以及肝功能，以便及时发现病变进展。在饮食方面，建议采取软食或半流质食物，避免食用过硬或刺激性较大的食物，以免加重胃底静脉曲张的程度。
2024-04-06 04:00
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
