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颈椎管狭窄保守治疗最好的办法
补充说明：颈椎管狭窄保守治疗最好的办法
a******W 2022-10-08 15:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄保守治疗可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经根阻滞注射、颈椎牵引等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻度至中度的颈部疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药可用于急性期的镇痛和消炎治疗。但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以放松紧张的颈部肌肉，改善局部血液循环，从而减轻症状。通常口服给药。 本品主要用于缓解因肌肉紧张引起的颈项部不适感。对乙醇过敏者禁用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及手法疗法，以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。根据需要选择合适的方法执行。 物理疗法适合于大多数患者，在家中即可实施，并且无明显不良反应。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，用于治疗特定类型的颈椎病。在门诊由专业医生进行。 该方法常用于治疗椎间孔狭窄导致的神经根受压。注意可能出现局部感染等问题。
5.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接扩大椎管空间，缓解压迫症状。可分为持续牵引和间歇牵引两种类型。 拉力牵引是一种常见的物理疗法，能够有效缓解颈椎病的症状，但是要定期去医院做牵引。
针对颈椎管狭窄，应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。建议定期进行颈部运动，如米字操，以增强颈部肌肉力量，辅助预防病情进展。
2024-04-14 00:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
