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臀部肉芽肿为什么反复
补充说明：臀部肉芽肿为什么反复
a******W 2022-10-08 15:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部肉芽肿的反复可能与异物刺激、慢性炎症、免疫系统异常、遗传因素以及药物副作用等病因有关。针对反复发作的情况，应考虑个体化治疗方案，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.异物刺激
异物刺激是指外部物质如缝线、木刺等进入皮肤下方，导致机体产生局部炎症反应和修复过程，形成肉芽肿。通过手术显微镜下仔细摘除缝线或使用特殊工具移除木刺可以解决相关问题。
2.慢性炎症
慢性炎症由于长期存在感染源或其他刺激物引起，持续的炎症反应会导致周围组织损伤和纤维化，进而诱发肉芽肿形成。控制感染源是关键，例如抗生素治疗或外科手术切除受损组织。
3.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致身体对自身组织产生错误的攻击，形成异位免疫应答，从而出现肉芽肿。调节免疫系统的药物可能有助于缓解症状，如皮质类固醇或生物制剂。
4.遗传因素
遗传因素可影响个体对某些病原体的易感性以及免疫应答方式，可能导致肉芽肿形成。基因检测可以帮助识别相关的风险基因，指导预防策略并提供针对性的医疗建议。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰机体的免疫平衡，促进肉芽肿的生长。如果发现是由特定药物引起的，则需要咨询医生考虑更换其他替代药物。
患者应注意保持患处清洁干燥，避免摩擦和过度压迫。定期复查以监测病情变化，必要时进行活检以排除恶变的可能性。
2024-03-23 17:12
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
注射用盐酸平阳霉素
主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。
