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眼外肌麻痹的症状和近视的区别
补充说明：眼外肌麻痹的症状和近视的区别
a******W 2022-10-08 15:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼外肌麻痹的症状包括上睑下垂、复视、斜视、视力减退和瞳孔异常，而近视则表现为远处物体看不清，但瞳孔无异常，若症状持续建议眼科就诊。
1.上睑下垂
眼外肌麻痹是指支配眼球运动的神经受损或肌肉功能障碍，导致提上睑肌收缩无力或丧失收缩能力，从而出现上睑下垂。当病变累及支配上睑提肌的动眼神经时，会导致上睑提肌无法正常收缩，进而引发上睑下垂。上睑下垂通常表现为一侧或双侧的眼皮无法完全抬起，有时伴随睁眼困难。
2.复视
眼外肌麻痹使双眼注视同一物体时，一只眼睛的位置偏斜，导致两只眼睛看到的物像不在同一点上，产生复视现象。复视可能伴有眩晕感，特别是在头部运动时，患者会感到头晕目眩。
3.斜视
眼外肌麻痹导致眼外肌的力量不平衡，一个或多个眼外肌过度收缩或麻痹，造成眼球位置偏斜，形成斜视。斜视可能导致双眼视觉不协调，看近距离物体时需要眯起眼睛以减少复视。
4.视力减退
眼外肌麻痹会影响眼球的正常运动和聚焦，导致视力模糊或减退。视力减退可能表现在单眼或双眼，且可能伴有重影或视野缺损。
5.瞳孔异常
瞳孔由交感神经和副交感神经控制，眼外肌麻痹影响到这些神经的功能时，可能会导致瞳孔异常扩张或缩小。瞳孔异常可能表明眼部神经损伤，是眼科急症的表现之一，需紧急处理。
针对眼外肌麻痹的症状，可以进行神经系统的全面体检以及视力测试等来评估病情。治疗措施包括物理疗法、针灸或手术矫正。对于近视，建议定期进行眼科检查，避免长时间盯着屏幕，必要时配戴眼镜或进行屈光矫正手术。
2024-04-11 21:48
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
