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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸骨按压痛胸闷可能是胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸壁结核、胸壁骨髓炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等导致的胸膜炎症反应,引起胸腔内液体增多和胸痛。这种炎症可向周围组织扩散,包括胸壁,从而引发胸闷。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他原因导致胸部肌肉、肌腱、韧带等软组织受到损伤,引起局部疼痛和肿胀。当损伤范围较大时,会导致胸廓活动受限,影响肺部通气功能,出现胸闷的情况。对于轻微的软组织损伤,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;对于严重的软组织损伤,则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等原因导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓,引起胸背部剧烈疼痛和放射性痛。当疼痛刺激邻近的肋间神经时,就会出现胸闷的症状。患者可以听从医生建议通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
4.胸壁结核
胸壁结核是由结核分枝杆菌侵犯胸壁所致的一种慢性特异性炎症,病变累及胸壁各层组织,形成寒性脓肿,破溃后形成窦道。结核分枝杆菌对胸壁产生一定的刺激作用,会引起胸闷的现象发生。患者应遵照医生的意见接受规范化的抗结核治疗,例如遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,在医生指导下口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.胸壁骨髓炎
胸壁骨髓炎通常由细菌入侵引起的化脓性感染,炎症因子刺激胸壁组织,可能导致胸闷的发生。针对胸壁骨髓炎,患者可以在医生指导下使用青霉素V钾分散片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染。
患者应该注意休息,避免剧烈运动,以减少胸壁压力。推荐进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估胸壁状况。

2024-04-14 23:47

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压痛

触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。

  • 症状起因:一.腹部压痛:1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛:颌下腺炎,常与涎石并发。三、眼球压痛:视神经炎。四、肌肉压痛:多发性肌炎。五、肾区压痛:肾炎或者肾结石。六、骨压痛:见于各种骨部疾病,骨膜感觉神经较丰富,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

  • 可能疾病:急性浅表性包皮龟头炎  女性急性淋病  男性慢性淋病  前列腺痛  生长痛  

  • 常见检查: 乳房触诊  腹部外形触诊  骨骼触诊  脊柱触诊  四步触诊法  肺和胸膜触诊  

  • 就诊科室:内科

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