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真性红细胞增多症怎么治疗
补充说明：真性红细胞增多症怎么治疗
a******W 2022-10-08 15:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症可以通过血小板去除术、静脉放血、白消安、羟基脲、干扰素-α等方法进行治疗。如果症状没有改善或恶化，应立即就医以获得专业治疗。
1.血小板去除术
通过血液分离机快速分离患者血液中的异常增生的血小板，以减少其数量。对于真性红细胞增多症患者而言，血小板过度增生导致的血栓风险较高，此时应避免进一步增加血小板计数。
2.静脉放血
通过定期、安全地从深静脉引流出过量的全血，达到降低血液黏稠度的目的。对于存在严重血栓风险但不适合其他常规治疗手段时是一种有效的应急措施。
3.白消安
白消安是一种烷化剂类抗肿瘤药，能特异性作用于造血干细胞DNA，抑制其复制，从而起到杀灭白血病细胞的作用。适用于真性红细胞增多症患者的高白细胞性骨髓增生状态。
4.羟基脲
羟基脲为核苷酸还原酶抑制剂，可选择性地抑制DNA合成，使细胞周期停止于G2/M期，进而抑制细胞增殖。当真性红细胞增多症患者面临疾病急性发作或并发症风险时，可以考虑使用羟基脲来控制病情。
5.干扰素-α
干扰素-α能够调节机体免疫反应，具有抗病毒、抗增殖等作用，有助于改善真性红细胞增多症的症状。对于有感染风险或需要免疫调节的真性红细胞增多症患者，可遵医嘱使用干扰素-α。
在治疗真性红细胞增多症的过程中，需密切监测血液学参数，防止铁超载引起的器官损伤。饮食上宜选用低脂肪、易消化吸收的食物，保证营养均衡，促进健康恢复。
2024-04-30 04:59
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
