首页> 内科> 消化内科> 消化道出血> 消化道出血是什么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

消化道出血可能是由上消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌、药物使用不当引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素导致黏膜损伤所致,在持续存在时会导致局部组织坏死而引起出血。对于此病可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
2.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者由于肝脏结构改变和血管异常增生,导致食管下段和胃底静脉扩张,当患者食用粗糙食物或发生呕吐时,易使曲张静脉破裂出血。针对此类原因导致的出血,可考虑内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射疗法等方式进行处理。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由于应激反应、酒精中毒等原因导致胃黏膜急性炎症伴糜烂和出血的现象。此时胃黏膜屏障受损,毛细血管通透性增加,血液从受损处渗出。如果由急性糜烂性出血性胃炎引起出血,可通过胃镜检查确定病变范围并给予止血治疗,如喷洒凝血酶、注入肾上腺素等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,生长迅速且侵犯周围组织,可能导致血管破裂出血。针对胃癌引起的出血,需要手术切除病变部位,配合化疗以控制病情发展,常用化疗方案包括5-氟尿嘧啶联合铂类药物。
5.药物使用不当
某些药物如阿司匹林、华法林等具有抗血小板或抗凝作用,长期滥用可能导致凝血功能障碍,进而引起消化道出血。若由药物因素造成出血,需立即停用相关药物,并及时就医评估是否需要调整用药方案。
建议定期复查,监测病情变化,同时注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,以免加重消化道不适症状。

2024-04-11 15:07

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消化道出血 ( 呕血与黑粪)

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

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