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腿上的淋巴水肿是怎么引起的？
补充说明：腿上的淋巴水肿是怎么引起的？
a******W 2019-07-02 14:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腿上的淋巴水肿有原发性的和继发性的。原发性属于先天遗传。继发性因素有肿瘤压迫，手术过程中的破坏，放射性照射造成的损害，丝虫病以及各种感染造成的淋巴管阻塞。建议患者在医生指导下口服脉络舒通丸，此药品清热解毒、化瘀通络，祛湿消肿，如果症状没有减轻应去医院外科进行检查治疗。
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相关问题
医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腿上的淋巴水肿可能是由外伤后淋巴管堵塞、下肢深静脉血栓形成、恶性肿瘤压迫、遗传性淋巴水肿、感染性淋巴水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后淋巴管堵塞
外伤导致局部毛细淋巴管损伤、断裂，引起淋巴液回流受阻，从而出现肢体肿胀的情况。患者可遵医嘱使用弹力袜加压包扎的方式促进血液回流，改善不适症状。
2.下肢深静脉血栓形成
由于下肢深静脉内血栓形成，阻碍了淋巴液的正常回流，导致淋巴液在下肢积聚而引起淋巴水肿。针对这种情况，医生可能会建议进行超声波检查以评估血栓的程度和位置，并可能需要抗凝治疗来防止血栓扩大和新血栓形成。
3.恶性肿瘤压迫
当恶性肿瘤压迫周围组织时，会导致淋巴管狭窄或阻塞，进而影响淋巴液的正常回流，引起淋巴水肿。对于恶性肿瘤压迫所致的淋巴水肿，在确诊后应尽早开始化疗或放疗等综合治疗手段，以期缩小肿瘤体积并缓解压迫症状。
4.遗传性淋巴水肿
遗传性淋巴水肿是由基因突变引起的先天性淋巴系统发育异常，导致淋巴液无法有效回流至淋巴结而积聚在组织间隙中。针对遗传性淋巴水肿，常用的治疗方法包括物理疗法如手动淋巴引流术以及穿戴特制的压力袜。
5.感染性淋巴水肿
感染性淋巴水肿是继发于细菌、真菌或其他病原体感染所引起的淋巴管炎或周围软组织炎症，炎症反应可能导致淋巴管壁增厚、瓣膜功能受损，进一步影响淋巴液的回流。若为感染性淋巴水肿，则需积极寻找并消除感染源。此外，抗生素治疗也是必不可少的一环，例如青霉素、头孢菌素等药物可以有效地控制细菌感染。
针对腿部淋巴水肿，建议定期监测受影响区域的肿胀程度和皮肤变化，同时注意保持患处清洁干燥，避免穿着过紧的衣物以减少摩擦。适当的运动如步行和低强度的淋巴引流按摩也有助于促进淋巴液循环。
2024-03-16 18:23
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