发病时间：不清楚
腰三横突综合症为什么晚上睡不好觉
补充说明：腰三横突综合症为什么晚上睡不好觉
a******W 2022-09-20 16:34
腰三横突综合症 睡不好觉 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 腰肌劳损
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腰三横突综合症患者晚上睡不好觉可能是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱或腰椎结核等病因导致的，这些疾病都可能引起腰部疼痛和不适，进而影响睡眠质量。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后突出时，压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木、刺痛等症状。这些不适感可能在夜间加剧，影响睡眠质量。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合适当的物理疗法如牵引、按摩等以减轻压力。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起腰痛和腿痛。此时晚上睡觉时，局部血液循环减慢，会导致疼痛加重，从而出现睡不好的现象。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B6片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，如果病情比较严重，在夜晚时容易诱发疼痛发作，进而影响睡眠质量。患者可以配合医生通过针灸等方式来改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况发生，使神经根受到刺激或压迫，导致腰痛和下肢麻木、无力等症状。滑脱可能导致不稳定，需要固定，因此无法平卧休息。对于开放性手术后的患者而言，可以在医师指导下进行适当的康复训练，例如直腿抬高练习、桥式运动等，有助于促进身体恢复。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，随着病情的发展，可能会对周围组织造成一定的刺激和损伤，引起疼痛的症状。夜间睡眠时，由于体位改变等原因，可能会导致疼痛程度发生变化，从而影响睡眠质量。患者应积极配合医生进行规范化的抗结核治疗，通常需遵循早期、联合、足量、全程的原则，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对腰三横突综合征，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少腰椎负担。适当的腰部活动和功能性锻炼也有助于缓解症状。
2024-04-05 17:23
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
