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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

桡神经损伤可能导致感觉异常、肌肉萎缩、爪形手畸形、伸指、伸腕功能障碍、皮肤干燥无汗等症状,建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.感觉异常
由于外伤导致神经受损,使支配区域的感觉出现异常。主要表现为受累肢体远端麻木、刺痛感等不适症状。
2.肌肉萎缩
当桡神经发生损伤时,会导致神经所支配的肌肉失去正常的运动和营养供应,进而引发肌肉萎缩的情况。通常会出现在前臂肌群,如肱桡肌、旋后肌等。
3.爪形手畸形
桡神经损伤后,其分布于手掌侧的分支也同时受到牵拉而受伤,导致这些肌肉麻痹,无法正常收缩。这使得手指处于屈曲状态,从而形成爪形手畸形。这种畸形主要影响手腕和手指,尤其是小指和无名指。
4.伸指、伸腕功能障碍
桡神经损伤可能导致神经传导功能丧失,不能有效地刺激和调节手臂和手腕的肌肉活动,包括伸指和伸腕动作。伸指、伸腕功能障碍可能发生在任何受影响的神经纤维束中,但常见于肘部下方。
5.皮肤干燥无汗
若桡神经损伤导致周围神经病变,可能会干扰汗腺分泌,进而造成局部皮肤干燥且缺乏汗液。这种情况多见于手掌和手指侧面,是由于神经损伤引起的自主神经系统失调所致。
针对桡神经损伤的症状,建议进行神经电生理测试、磁共振成像等相关检查以评估神经损伤的程度。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器佩戴以及,在严重情况下,手术修复。患者应避免剧烈运动,注意休息,保持患处清洁干燥,以免感染。

2024-02-25 11:32

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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