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先天性耳前瘘管手术风险大吗
补充说明：先天性耳前瘘管手术风险大吗
a******W 2022-09-20 16:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管手术的风险因人而异，需谨慎评估。
手术风险主要取决于患者的全身健康状况及局部感染程度。对于无症状者，一般无需特殊处理，仅需定期观察即可；而对于有感染病史者，则需积极控制感染后再行手术，以减少术后并发症的发生率。此外，若合并其他疾病如糖尿病，则会增加手术风险。因此，建议在专业医生指导下制定个性化管理方案，确保手术安全。
如果患者存在凝血功能障碍或患有高血压等基础疾病，可能需要调整药物治疗，并密切监测病情变化。
术中应遵循无菌操作原则，避免污染瘘管以防感染发生。术后患者应注意保持切口干燥清洁，避免接触水源，以免引起继发感染。
2024-04-13 02:01
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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