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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后背胸椎疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎结核、胸椎骨折等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性、纤维环破裂等原因导致髓核向后突出压迫神经根而引起的。当突出物刺激或压迫硬膜囊时,会导致后背部放射性疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位,导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至腰椎,引起后背部疼痛。患者可在医生指导下使用生物制剂进行靶向治疗,常用有肿瘤坏死因子α抑制剂,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致,结核病灶侵蚀周围软组织和骨骼,导致局部充血水肿,进而形成脓肿,对周围组织产生刺激和压迫作用,引起疼痛。患者需要及时就医,在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折多由外伤导致,包括直接暴力打击或间接暴力传导造成,使胸椎结构完整性受到破坏,引起剧烈疼痛。胸椎骨折患者需立即前往医院就诊,完善X线检查以评估骨折的程度和位置,必要时可能需要手术治疗,例如微创椎体成形术。
针对后背胸椎疼痛的情况,建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-05-10 01:49

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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